总想大便又拉不出来是怎么回事，上大便拉出血是什么原因

生活中很多事情都会让我们感觉不痛快，比如想打喷嚏却打不出来，有痰却咳不出来……还有一些人，还会遇到这样一种“不痛快”——总想大便，却又拉不出来。这是怎么回事呢？

总想大便，去了厕所，却又拉不出来，出了厕所，又马上想大便，这种症状在医学上有专门的名词，叫做里急后重。

“里急”是着急上厕所，“后重”是指肛门的下坠感、以及排便排不尽的感觉。里急后重产生的主要原因是直肠的疾病。直肠的任何问题都会刺激到直肠黏膜神经，引起刺激性的排便感、下坠感产生，由于本身没有大便的刺激，所以这个时候去蹲厕所又拉不出来，这就是里急后重症状产生的机制。

“里急后重”可能是因为啥？

直肠炎

直肠炎有的三五天，有的好几个月，甚至常年都有里急后重症状。

急性直肠炎大多是由于未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物导致，一般由进食的未消化异物排出时刺激直肠引起。经常便秘的患者，还与大便过于干燥，刺激直肠有关。急性的肠道细菌性感染，也和直肠炎的发生有关。

急性直肠炎患者往往会出现血常规白细胞的上升，便常规可能出现隐血阳性。

慢性直肠炎主要和患者的免疫功能紊乱有关，比如非特异性慢性结肠炎、溃疡性直肠炎、克罗恩病等。同时也和慢性的细菌感染有关，比如慢性菌痢，阿米巴痢疾等。长期痔疮导致的肛窦炎，也和慢性直肠炎有关。

直肠息肉

大部分的直肠息肉没有症状，有时会表现为里急后重，有的患者可能伴有便血，类似于痔疮发作。

出现里急后重并伴有便血时，应该做肠镜检查，排除直肠息肉的存在。确诊直肠息肉后，应该做肠镜下治疗，将息肉取掉。

直肠肿瘤

对于45岁以上的中老年患者，出现里急后重症状，如果经过治疗没有缓解，建议肠镜检查，排除直肠占位性病变。同时直肠肿瘤往往还会伴有鲜血便或粘液血便，直肠指诊可发现直肠肿物。在大肠癌中，直肠癌的发病率最高，出现以上相关症状者要密切关注。

有研究显示，人体90%的疾病与肠道健康有关，如果肠道不健康，不但对食物营养的吸收能力会变差，导致身体无法产生足够的抗体，对病菌、毒素的抵抗力减弱，也将无法顺利排出毒素，人体在免疫力下降，毒素不断累积之下，就容易罹患各种疾病。

全球有85%以上的人肠道超前老化，肠道实际年龄比自然年龄老20～30岁；而老年人患肠道疾病者高达70%。

美国伊利诺大学研究发现，膳食纤维会促使肠道细菌产生变化，增殖有益菌，抑制有害菌，使肠道细菌生态维持平衡，提升肠道健康。

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