便秘的十项辅助检查是什么,便秘可以做什么检查

在便秘患者中，缺乏排便是最常见的主诉之一，而更多的患者长期忽视排便，导致直肠感染功能逐渐下降。目前，便秘的辅助检查包括内窥镜检查、组织检查、粪便检查、盆底肌电图检查和钡灌肠。便秘的诊断应结合患者的临床表现和其他检查结果，而不仅仅是图像数据。

便秘十项辅助检查

1、内窥镜检查。主要目的是消除肿瘤性病变。长期灌肠，特别是肥皂水灌肠，可见结肠粘膜水肿，血管纹理不清。长期服用锶泻药，可见粘膜黑变，颜色从浅棕色到黑色。

2.血液生化检查。主要检查可导致便秘的内分泌和代谢因素。近年来，胃肠道激素与便秘的关系引起了人们的关注。外国学者做了一些工作，但结论尚不清楚。在中国，他们在这方面做得更少。

3.组织学检查。当涉嫌先天性巨结肠时，应进行活检。过去常在牙齿上方2～3cm但有人认为材料是在齿线以上1～1.5cm最好是因为过高部位的材料可能会遗漏“超短段巨结肠”。

4.粪便检查。检查人员应努力对患者一次排出的粪便进行目视检查，粗略估计其重量，观察其物理特征。干硬板粟状粪便提示刺激综合征。大便常规和隐血检查也应进行。

5.粪便造影检查。将钡剂注入直肠和结肠(口服钡剂观察小肠)后，患者坐在透明的地方X在线厕所上，患者在排便过程中多次拍摄或录像，观察肛管和直肠的影像变化。检查人员应亲自阅读电影，并根据临床数据和其他检查结果进行综合判断，而不仅仅是图像数据。

6.盆底肌电图检查。采用电生理技术，检查盆底肌、耻骨直肠肌、外括约肌等横纹肌的功能状态，以及支配神经的功能状态。由于该技术对检查员的要求较高，检查结果难以判断，仅用于观察盆底横纹肌在模拟排便时是否有异常放电。对于使用针电极的人，由于创伤性检查，很容易诱发保护性放射，导致假阳性。特别是在同时使用多个针电极时，经验不足的人往往会犯错误，应注意。

7.结肠转运试验。主要用于检测患者结肠转运时间(colonic　transit　time;—CTT)，即消化道内容物自回盲瓣进入结肠后，在结肠蠕推动下通过全结肠直至由肛门排出所需的时间。利用放射学技术或同位素技术均可检测CTT，临床应用最广泛，因为放射技术简单实用。

8.钡灌肠。它是诊断结肠器质性病变的主要方法之一。可发现结肠冗长，结肠增宽。例如，在侧片上，乙直肠在骨盆入口处的宽度超过6.5cm，可视为异常。

9.检查结肠旋转功能。系使用不透明。X线标志物，口服后定期拍摄腹部平片，跟踪标志物结肠运行情况，是判断结肠内容物运行速度和受阻部位的后一种方法。

10.肛肠动力学检查。使用压力测定装置检查括约肌、盆底、直肠的功能状态及其协调性，对判断便秘是否与上述结构的功能障碍有关具有重要意义。

温馨提示：保持排便畅通是延长寿命的前提。长期便秘，肠道容易产生各种毒素，影响各种器官的功能，加速身体的衰退。其中，便秘对中老年人危害最大，容易诱发阿尔茨海默病等疾病，养成良好的排便习惯，一旦便秘及时治疗是健康的基础。

【参考文献:《实用中医内科》《现代医学常备系列》